Pagrindinės sąnarių skausmo priežastys, kurias verta atmesti pirmiausia
Sąnarių skausmas (artralgija) gali signalizuoti mechaninius pažeidimus, uždegiminius procesus arba degeneracinius pakitimus. Dažniausios priežastys Lietuvoje: osteoartritas (dėl kremzlės nusidėvėjimo), reumatoidinis artritas (autoimuninė kilmė), bursitas (sąnario tepalinio maišelio uždegimas) ir sporto traumos. Svarbu nepamiršti, kad nuolatinis sėdėjimas, antsvoris ir prasta laikysena pagreitina kremzlės degeneraciją, o nekoreguotos traumos vėliau gali virsti lėtiniu skausmu.
Kada skausmas tampa raudona vėliava ir reikia gydytojo?
Jei sąnarys patinsta, parausta, juntamas stiprus karščiavimas ar rytinis sustingimas trunka ilgiau nei 30 minučių, būtina kreiptis į šeimos gydytoją arba reumatologą. Pastarasis paskirs sąnarių echoskopiją, C-reaktyvaus baltymo, reumatoidinio faktoriaus, anti-CCP tyrimus arba rentgenogramą, kad nustatytų, ar prasidėjo uždegiminiai procesai.
Ledo ir šilumos terapija – paprasta, bet veikia
Ūmiam patinimui ar po treniruotės sustiprėjusiam sąnarių skausmui geriausiai tinka 20 min. ledo kompresas (įrankių maišas ar šaldytos daržovės, suvyniotos į rankšluostį). Lėtiniam, „sustingusiam“ sąnariui – pavyzdžiui, kelio osteoartritui – naudingas sausos šilumos maišelis arba šilta vonia. Temperatūros kontrasto terapija skatina kraujotaką, padeda išplauti uždegiminius mediatorius.
Kineziterapijos pratimai, kuriuos galite daryti namuose
Keliams. Sėdint ant kėdės, pakelkite koją, ištiesinkite kelį, palaikykite 5 s, nuleiskite. 10 pakartojimų kiekvienai kojai stiprina keturgalvį raumenį, saugantį girnelę.
Riešams. Delną padėkite ant stalo, pirštus nukreipkite į save, lengvai spauskite, kol pajausite tempimą dilbyje. 30 s laikymas mažina tunelio sindromo simptomus.
Klubams. Gulint ant šono atlikite „kriauklės“ pratimą – išoriniai klubų rotatoriai palaiko dubens stabilumą ir mažina skausmą klubuose bei apatinėje nugaros dalyje.
Mityba ir papildai: kas iš tikro padeda sąnariams?
Priešuždegiminė lėkštė. Žalialapės daržovės, riebioji žuvis (du kartus per savaitę), uogos ir alyvuogių aliejus mažina CRP rodiklius. Rafinuotų miltų, cukraus ir transriebalų ribojimas – būtinas.
Kolagenas tipo II. 5–10 g hidrolizuoto kolageno per dieną 8–12 savaičių gali sumažinti kelio skausmą 10–20 %.
Gliukozaminas + chondroitinas. Nauda pastebima vartojant ne mažiau kaip 1500 mg ir 1200 mg atitinkamai 3 mėn. iš eilės.
Vitaminas D ir K2. Optimali serumo riba ≥ 30 ng/ml, nes kalcio apykaita tiesiogiai veikia kremzlės metabolizmą.
Injekcinės arba minimaliai invazinės procedūros
Jei konservatyvi priežiūra nepadeda, ortopedas gali pasiūlyti:
- Hialurono rūgšties injekcijas – sutepti „sausą“ sąnarį ir pagerinti paslankumą.
- PRP (trombocitais praturtintos plazmos) procedūrą – augimo faktoriai skatina audinių gijimą.
- Kortikosteroidų injekciją – trumpalaikio uždegimo malšinimui, bet ne dažniau kaip 3 kartus per metus.
2025 m. klinikinėse studijose daug žadantys rezultatai rodomi lipogemų (mikroriebalų) terapijai, kuri deliveruoja mezenchimines kamienines ląsteles tiesiai į pažeistą sąnarį.
Kasdieniai įpročiai sąnarių sveikatai palaikyti
Nusistatykite 7000–10 000 žingsnių per dieną, bet venkite „sprogstamųjų“ sprinto sesijų be apšilimo; stiprinkite raumenų korsetus aplink sąnarius du kartus per savaitę; pakankamai miegokite (7 – 8 val.) – naktinis augimo hormonas skatina kremzlės regeneraciją; išgerkite ne mažiau kaip 1,5 l vandens (sąnario skystis = 80 % vandens). Įprotis kas valandą atsistoti nuo kėdės ir 30 sek. pasitempti gali būti mažas, bet kritiškas žingsnis link laisvo, be skausmo judesio ateityje.
